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👶 Score d'Apgar

Évaluation de l'état clinique du nouveau-né à la naissance

Évaluation des 5 critères

1. Battements cardiaques (Fréquence cardiaque)
2. Respiration
3. Tonus musculaire
4. Coloration de la peau
5. Réactivité à la stimulation

Score d'Apgar

0
/ 10 points

Interprétation

Moments d'évaluation

  • À 1 minute : Évaluation initiale de l'adaptation immédiate à la vie extra-utérine
  • À 5 minutes : Réévaluation après les premières interventions éventuelles
  • À 10 minutes : Si score < 7 à 5 minutes, évaluation supplémentaire
  • Réévaluations ultérieures : Toutes les 5 minutes si score persiste < 7

Points importants

  • Non prédictif : Le score d'Apgar seul ne prédit pas l'évolution neurologique à long terme
  • Guide thérapeutique : Aide à orienter la prise en charge immédiate du nouveau-né
  • Facteurs influençant : Prématurité, médication maternelle, traumatisme obstétrical
  • Ne retarde pas : La réanimation ne doit jamais être retardée pour attendre le score

Tableau récapitulatif des critères

Critère 0 point 1 point 2 points
Fréquence cardiaque Absents < 100/min > 100/min
Respiration Absente Irrégulière, faible Normale, cris vigoureux
Tonus musculaire Hypotonie globale Flexion des membres Mouvements actifs
Coloration Cyanosé, gris Cyanose extrémités Rose
Réactivité Aucune Grimaces Vive (cris, éternue)

Références

  • Apgar V. Proposal for new method of evaluation of newborn infant. Anesth Analg 1953;32:260-267.
  • American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn, American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Obstetric Practice. The Apgar Score. Pediatrics 2015;136(4):819-22.
  • Use and abuse of the Apgar score. Pediatrics 1996;98:141-142.