Évaluation initiale de la gravité d'un patient en état de choc
Particulièrement utile chez le polytraumatisé
Aide à la décision de transfusion en cas d'hémorragie
Prédicteur de mortalité en traumatologie
Outil simple ne nécessitant que la FC et la PA
Valeurs de référence
Normal : Shock Index < 0,6
Attention : Shock Index 0,6 - 0,9
Risque élevé : Shock Index ≥ 0,9 (mortalité élevée)
Choc sévère : Shock Index ≥ 1,0
Indication transfusion : Index ou index modifié élevés sur hémorragie
Formules de calcul
Shock Index Original
SI = FC (bpm) ÷ PAS (mmHg)
Shock Index Modifié
SI modifié = FC (bpm) ÷ PAM (mmHg)
Note : Si la PAM n'est pas mesurée directement, elle peut être estimée par :
PAM ≈ PAD + (PAS - PAD) / 3 ou PAM ≈ (PAS + 2×PAD) / 3
Références
K.F. Montoya, J.D. Charry, J.S. Calle-Toro & al. Shock index as a mortality predictor in patients with acute polytrauma. Journal of Acute Disease, Volume 4, Issue 3, 2015, p. 202-204.
S.A. Shackelford, D.J. del Junco, N. Powell-Dunford & al. Association of Prehospital Blood Product Transfusion During Medical Evacuation of Combat Casualties in Afghanistan With Acute and 30-Day Survival. JAMA. 2017;318(16):1581-1591.
Allgöwer M, Burri C. "Schockindex". Dtsch Med Wochenschr. 1967;92(43):1947-50.